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2014
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圣天子中医名家何绍奇谈面瘫的治疗-五味药食同源

中医名家何绍奇谈面瘫的治疗-五味药食同源

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面瘫多因卒受风寒而致,因此多发生在严冬,或春寒料峭时,或顶风冒雪,或开窗睡觉,风寒之邪袭于阳明之经伽蓝之洞。如今亦多由盛夏开空调睡觉而发病,此外花祭吉他谱,也有因拔牙感染而致者。
古方牵正散(全蝎、僵蚕、白附子)是有效方,但方中有两味虫类药,作散剂效果好大王虎甲,作汤剂则药力大减,因此我常用僵蚕、全蝎等分研末,装入0.25胶囊中,每服2g,1日 3次朱门嫡杀,因风寒外袭者,多兼形寒,汤剂常用祛风散寒药使邪从表解,药如荆芥、防风、羌活、葛根、秦艽、白附子、桑枝、赤芍、甘草、生姜,体质壮实者,可用葛根汤(麻黄、桂枝、杏仁、葛根、赤芍、甘草、大枣、生姜)。
但近年临床所见,多为外受风寒,内蕴痰火者,用上述祛风散寒通络多无效,此类病人,形体多较肥胖圣天子,食多肥甘厚味波澜哥,吸烟饮酒,痰火阻于经隧明恩吧,症见多痰,胸闷腹胀,舌红,苔黄腻,脉滑数,须清痰火,药如葛根、黄芩、石膏、栝楼、牛蒡子、钩藤、姜半夏、白芥子、荆芥、防风、羌活、独活,大便秘结者可酌用大黄、芒硝今磨坊。
因拔牙感染所致者,再加白花蛇舌草、蒲公英、连翘、栀子。面瘫不治或失治时间超过半年者,即难以恢复,其治也不能和急性期一样,张瑶萱多为气虚血络瘀滞,宜扶正祛邪,常用黄芪赤风汤(黄芪、赤芍、防风)加桑枝、全蝎、蜈蚣、蝉衣、葛根、红花、白芥子。
面瘫外治法颇多,最有效的是用马钱子粉、白附子粉等分撒布在胶布或市售伤湿止痛膏(只用半张)上火灵凤仙。贴于嘴角地仓穴,向左歪者贴右边,向右歪者贴左边, 24小时一换。荷兰埃因霍温广东酒楼李老太,8年前在家乡温州患左侧面瘫,已愈,此次却在右侧,我即用马钱子粉外贴,兼用汤药、散剂,1周即愈。不到半月,其小孙女又病面瘫,因在上学,不愿在面部贴药,只能服汤药,1周后也好了百富烤霸。
而另一老太太,从埃因霍温赶来阿姆斯特丹门诊禁区之雄,既不愿服药,更惧怕针灸锦灰堆,我只好用马钱子、白附子粉给她外贴,很快也好了。荷兰地卑风大,常年气温都比较低,加之华侨多开餐馆者,半夜打烊之后喜打麻将娱乐,如鹿特丹王某,连着几天手战之后,以疲劳之身触冒风寒,遂病口歪,曾用牵正散及针灸不效,以其多痰,舌红,苔黄,脉滑数,我改用清泻痰火之方,略加疏散,不数日即愈。
因拔牙感染而致者,大致与痰火同法,如患者肖玉喆,女幻影一号,30岁。2000年9月11日初诊。拔牙一周后出现左侧面瘫,曾用牵正散、维生素B1注射及针灸,已16天,口歪,舌麻,眼皮跳,耳后疼痛,大便秘结,舌红,脉滑数。证属痰热阻络,拟清泻痰热九天剑魔,疏通经隧:
大黄6g,黄芩10g,栀子10g,钩藤 15g彭祖经,白蒺藜10g,天麻10g,薄荷3g(后下)灭苍蝇器,僵蚕10g,菊花10g,炮南星10g,白芥子6g,赤芍10g,川芎10g,红花10g,荆芥 10g,防风10g,秦艽10g,丹参10g,外用马钱子粉贴地仓穴,7帖而愈。
文章来源:中国中医药报《绍奇谈医》专栏
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